El ECG sin secretos, todo lo que necesitas saber
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El ECG sin secretos, todo lo que necesitas saber (4a edición)

Contenidos

Todo lo que siempre has querido saber sobre los ECGs, desde el principio y hasta el final. Sin que nada se dé por supuesto y para que puedas ponerlo todo en práctica desde el primer día.

  • ¿Qué es un ECG?
  • ¿Para qué sirve?
  • ¿Qué electrocardiógrafo necesito?
  • ¿Cómo evito las interferencias y cómo las reconozco?
  • ¿Qué significa cada onda e intervalo?
  • ¿Cómo calculo la frecuencia cardiaca al instante?
  • ¿Y el eje cardiaco?
  • ¿Cómo sé si el ritmo es normal?
  • ¿Cuáles son las arritmias más comunes y cómo las trato? 

Todo ello de forma práctica, amena e interactiva, con muchos ejemplos y ejercicios desde casa, con foros de discusión para resolver cualquier duda que pueda haber quedado y para intercambiar información, opiniones y dudas y fomentar el aspecto social, cada vez más presente en cualquier forma de comunicación entre distintas personas con inquietudes comunes.

Nos hartaremos de ver ejemplos y de hacer ejercicios para calcular los parámetros, identificar arritmias, discutir tratamientos y relacionarlo todo con casos clínicos de cardiología: corta, pega, mide, calcula, pregunta, discute…

Aprende todo sobre la electrocardiografía de una vez por todas, de forma rápida y divertida. Nunca aprender ha sido tan fácil, cómodo y entretenido.

ÍNDICE DE CONTENIDOS

Módulo 1. Introducción a la electrocardiografía

  • Qué es un ECG y para qué sirve.
  • Importancia clínica, usos y limitaciones de la electrocardiografía.
  • Qué electrocardiógrafo necesito en mi clínica y por qué no merece la pena gastar mucho dinero. ¿Lo podré amortizar? ¿Para qué sirven todos esos botones?
  • Cómo hacer correctamente un ECG: obtención y archivo.
  • Artefactos más frecuentes y algunos trucos sencillos para evitarlos.
  • El rottweiler nos quiere comer, el caniche no para de temblar y el gato es…, un gato. Y todos necesitan un ECG. Consejos y sedación de animales poco colaboradores.

Módulo 2. Principios generales de electrocardiografía y fisiología

  • Bases de electrofisiología: cómo y dónde se forma el impulso eléctrico.
  • Aquello de la despolarización y la repolarización de la célula
  • El sistema de conducción eléctrica del corazón.
  • Qué demonios son las derivaciones y para qué sirven.
  • Derivaciones precordiales, ¿se usan para algo?
  • El misterioso diagrama del perro “espatarrao” y de qué nos vale.
  • El eje eléctrico cardiaco. A qué se dedica, cómo se calcula y qué hacemos con él.

Módulo 3. Frecuencia cardiaca

  • Cálculo de la frecuencia cardiaca.
  • ¿Está hecho a 25 o a 50? Vaya lío. El papel milimetrado y la velocidad del equipo para el cálculo de la frecuencia cardiaca, de una vez por todas.
  • Algunos trucos para calcular la frecuencia cardiaca de un solo vistazo.
  • El freno y el acelerador: el sistema nervioso autónomo y su función en la regulación de la frecuencia cardiaca. Por qué si le doy atropina va más deprisa y si le doy propranolol va más despacio.

Módulo 4. Ondas e intervalos

  • Electrogénesis: cómo se forma el complejo P-QRS-T y cuál es su significado.
  • Medidas normales y alteraciones de ondas e intervalos: qué está pasando cuando las ondas son anchas, altas, raras...
    • Onda P, la del sombrerito.
    • Intervalo PR..., ¿o PQ?
    • Complejo QRS o qué tal le va a los ventrículos.
    • Intervalo QT. Aquello que iba de los iones.
    • Segmento ST: entender de una vez cómo se mide, que es muy, muy importante.
    • Onda T. Ahora es positiva, ahora negativa..., no entiendo.
    • Ondas MIMI. ¿Tienen los perros infartos?
    • Complejos QRS bajitos, alternancia eléctrica y otras curiosidades.

Módulo 5. Arritmias

  • El ritmo sinusal normal: lo definimos, nos lo aprendemos y nos lo grabamos en el coco para siempre jamás, porque saber lo que es normal es la base para identificar una arritmia.
  • Ritmo sinusal regular: parece normal, pero no es lo normal, ojo.
  • La arritmia sinusal respiratoria y la manía del veterinario de tratar pequineses.
  • Arritmia sinusal no respiratoria, para liarlo todo un poco más.
  • Taquicardia sinusal: demasiado deprisa, ¿es normal?
  • Bradicardia sinusal: demasiado despacio, ¿me preocupo?
  • Marcapasos sinusal ectópico: suena raro y parece raro, pero tranquilos, que no pasa nada.
  • Ritmos ¿ecto…,qué? Ectópicos: definición de arritmia. Anormalidades en la formación y en la conducción del impulso eléctrico.
  • Identificación de las arritmias. Cómo sé si es una arritmia o un artefacto. Algunos trucos para diferenciarlos.
  • Clasificación de las arritmias: tres grupos, tres. Y con saberte de qué grupo es, ya casi sabes la causa y el tratamiento.

Módulo 6. Bradiarritmias

  • Las bradiarritmias y sus primos: definición, identificación y causas.
    • Bloqueo sinusal y otras mentiras que te han contado.
    • Bloqueos AV de 1er grado: ¿este PR no es un poco largo?
    • Bloqueos AV de 2º grado: ¡una onda P sin dueño!
    • Bloqueos AV de 3er grado: ¿y si cambiamos de perro?
    • Parada auricular persistente. Algo tenía que ver con el potasio, me suena.
  • Tratamiento de las bradiarritmias. Lo del test de atropina e isoproterenol. Cómo se hace y qué nos indica.

Módulo 7. Taquiarritmias supraventriculares

  • Las taquiarritmias supraventriculares en la intimidad. Definición, identificación y causas: nada espectaculares, pero muy importantes.
  • CPA: ¡una extrasístole auricular! ¿O es un marcapasos sinusal ectópico?
  • CPAV: ¿una onda P negativa?
  • Taquicardia auricular, mala cosa.
  • Taquicardia AV. Pero si la frecuencia es normal, ¿por qué la llamas taquicardia?
  • Flutter auricular (otra trola).
  • Fibrilación auricular: muy común y muy importante.
  • Tratamiento de las arritmias supraventriculares: todas nos dicen lo mismo y todas se tratan igual. Guía práctica de uso de antiarrítmicos supraventriculares.
    • Digitálicos, ¿aún existen?
    • Betabloqueantes. Cuál, cómo y cuándo.
    • Bloqueantes del canal del calcio.

Módulo 8. Arritmias ventriculares

  • Las arritmias ventriculares y sus excesos: definición, identificación y causas.
  • CPV: estas sí que las veo…, y el dueño y el peluquero y el comercial…, pero cuidado, no saquemos conclusiones antes de tiempo.
  • Taquicardia ventricular: qué mala pinta...
  • Criterios para tratar una arritmia ventricular: lidocaína, procainamida, betabloqueantes y otras opciones.
  • El flutter ventricular y la fibrilación ventricular: Qué se nos va. Manual inútil de resucitación cardiopulmonar, pero al menos hay que intentarlo.

Módulo 9. Cajón de sastre: otras arritmias, que haberlas, haylas

  • Ritmos de escape. ¡Una extrasístole!: un truco muy sencillo para quedarte sin paciente en un santiamén.
  • Bloqueos de rama. Ahora sí que ya no entiendo nada. La extrasístole ventricular, el complejo de escape y el bloqueo de rama, tan parecidos y tan distintos.
  • Síndrome del seno enfermo: un schnauzer en aprietos.
  • Ritmos de reentrada, ¿eso qué es lo que es?
  • Síndrome de preexcitación: para nota.
  • Arritmias que están, pero que no se ven: Holter para dummies. Indicaciones y cosas básicas.

Módulo 10. Autoevaluación

  • Si has llegado hasta aquí, felicidades, pero hay que asegurarse de que haya servido para algo, ¿no?